TVT - Obturator 2005 ( полный текст статьи в издании «медицина»

 

 

Чтобы посмотреть ролик используя Firefox нажмите здесь

В результате родов, почти у каждой пятой женщины травмируются мышцы тазового дна. У части это приводит к недержанию мочи при напряжении (Urinary stress incontinence) в основе чего лежит анатомический дефект подобный грыже, который корректируется с помощью операции. В последнее время опубликовано много работ о таких операциях.
Врачи урогинекологи, занимающиеся этой областью медицины, заняты поиском операции что будет масимально эффективной при минимуме инфекционных осложнений. Бельгийский уролог Жан де Лаваль описал высокоэффективную малоинвазивную методику с минимальным количеством осложнений. Данная методика столь же эффективна как и подобная операция без натяжения тканей, использующая синтетические материалы для поддержки средней части мочеиспускательного канала, но при этом проленовый имплантат проходит через запирательное отверстие, а не в позадилонном пространстве, что существенно снижает риск травмы мочевого пузыря, кишечника и крупных сосудов.

 

 

 

 

Целью и работы было оценить эффективность, безопасность и простоту методики и возможные осложнения. Анализированы 100 операций проведѐнных женщинам со стрессовым недержанием мочи подтверждѐнным данными уродинамического исследования. Исходные данные, результаты операции и осложнения анализированы в проспективном исследовании.

 

Операция не требует обязательной катетеризации мочевого пузыря и цистоскопии, не было осложнений во время операции. В послеоперационном периоде у трети пациенток отмечалась жалоба на боль с внутренней стороны бедра. Для лечения использовались оральные анальгетики и боль исчезала в течение нескольких дней. В одном случае отмечена задержка мочи вследствие давления имплантата на мочеиспускательный канал. Проблема разрешилась после ослабления давления имплантата на мочеиспускательный канал в условиях операционной. Девяносто три (93) пациентки остались довольны результатом лечения.
 

Источник: Доктор Менахем Нойман, Михаль Лурье, Ноа Лев-Саги, Ревиталь Арбель, Шломо Шимонович, Юваль Лави из отделений занимающихся урогинекологией в медицинских центрах : Шаарей Цедек, отделение

медицинского факультета университета имени Бен Гуриона, Адаса Ар-а-Цофим, Адаса Эйн Керем, отделения медицинского факультета Еврейского университета в Иерусалиме, больница Асута, Центры здоровья женщины больничной кассы Клалит, больничные кассы леумит и меухедет.

 

 

 

 

Целью исследования было оценка эффективности лечения, безопасности метода и оценка возможных осложнений, вызванных операцией. Оперированы 80 женщин с выпадением влагалища после удаления матки. Анализированы данные наблюдения в течении 12 месяцев. Было установлено, что продолжительность данной операции значительно ниже по сравнению с предыдущими методами, длительность стационарного лечения и восстановительный период сравнительно короткий, ниже уровень боли после операции и не отмечено серьёзных осложнений осложнений. Все пациентки, кроме одной удовлетворены результатами операции. Выводы сделанные на основе анализа лечения 80 женщин показывают, что данная операция с использованием полипропиленовой сетки является высокоэффективной и с низким уровнем. Исходя из этого, мы полагаем что данная процедура дополнит уже существующие методики лечения опущения и выпадения влагалища после удаления матки, после получения дополнительных данных длительного послеоперационного наблюдения больших исследуемых групп.

 

 


 Доктор Менахем Нойман      Диагноз и экспертное мнение      Домашняя страница     עברית

© 2007 Все права принадлежат доктору М.Нойману - здесь вы можете прочитать условия пользовательского соглашения

Для контакта с вэбмастером - нажмите здесь